Большой Воронежский Форум Mobile

Сообщение от username11:
Пусть сам почитает тему сначала. Ну а деньги... что деньги? Деньги - это не самое главное, оно того стоит.

Это всё понятно , но я ждал комментария специалиста - Черного Дембеля . И про побочные эффекты , в виде "отката зрения на круги" своя через 5 лет , мой коллега по фирме, тоже знает . А уговаривать не кого не надо , не детский сад , однако ж . Да и вообще , коллега то мой склоняется в Тамбовскую клинику , а не нашей . Не доверяет , чоли ? ... [Ответ]

Чёрный Дембель,
Вадим Константинович, добрый день.
Как всегда три вопроса:
1. поздравляю с праздником, успехов Вам и Вашим коллегам;
2. очередная проверка (коррекцию делали 12.04) назначена на пятницу 4.05, - ничего ли не изменилось в связи праздниками и наступлением сезона отпусков;
3. у младшей дочери, в связи с ежедневной, многочасовой работой за экраном монитора, как она считает, все чаще возникают проблемы со зрением (у нее - слабая степень близорукости, очки/линзы не носит), о коррекции речь пока не идет, но пройти комплексную проверку стоит, так вопрос следующий: есть ли необходимость пройти диагностику в том же объеме, как перед проведением лазерной коррекции или в центре имеются иные диагностические программы по проверке зрения (с учетом того, что в связи с высокой занятостью, нет возможности многократных посещений лазерного центра/больницы).
Еще раз, с праздником, удачи. [Ответ]

Сообщение от FLOKS:
Мой коллега по-работе очень долго думал и собирал информацию по -поводу операции лазером и пришёл к выводу , что всё это наамбаловка . Качка денег с населения .

Ерунда. В принципе операции лежит даже не медицинский принцип, а чистая физика, точнее, оптика. Прицип изложен здесь.

Сообщение от FLOKS:
почему тогда тот же жириновский , да и другие парламентарии не делают такие операции , если зрение станет после неё лучше ? не делают и сидят в очках на всех заседаниях ? А ДЕЙСТВИТЕЛЬНО : ПОЧЕМУ ???

К примеру, вот по такой причине:http://bvf.ru/forum/showpost.php?p=2294291&postcount=24

Сообщение от FLOKS:
И операцию делать не стал .

Ну, это его решение. Тут ещё от самого настроя пациента многое зависит: http://bvf.ru/forum/showpost.php?p=2480919&postcount=62

Сообщение от FLOKS:
И про побочные эффекты , в виде "отката зрения на круги" своя через 5 лет , мой коллега по фирме, тоже знает .

Это только в случае прогрессирующей близорукости, нераспознанной в ходе обследования, но после 20 лет - это нонсенс.

Сообщение от imyimy:
1. поздравляю с праздником, успехов Вам и Вашим коллегам;

Спасибо!

Сообщение от imyimy:
2. очередная проверка (коррекцию делали 12.04) назначена на пятницу 4.05, - ничего ли не изменилось в связи праздниками и наступлением сезона отпусков;

Всё по-прежнему.

Сообщение от imyimy:
но пройти комплексную проверку стоит, так вопрос следующий: есть ли необходимость пройти диагностику в том же объеме, как перед проведением лазерной коррекции или в центре имеются иные диагностические программы по проверке зрения

Приводите - разберёмся. [Ответ]

Чёрный Дембель, Здравствуйте, вы, судя по постам, специалист, посоветуйте где лучше лечить отслоение сетчатки. Если не затруднит дайте ответ на [email protected] [Ответ]

Чёрный Дембель, расскажите о спазме аккомодации..многие занимаясь гимнастикой для глаз сбрасывают около 1 диоприя, вроде как избавляясь от этого спазма. А если сделать коррекцию, как этот явление учитывается? [Ответ]

Сообщение от Чёрный Дембель:
. В принципе операции лежит даже не медицинский принцип, а чистая физика, точнее, оптика.

Большое спасибо за ответ . [Ответ]

Сообщение от RVK-17:
расскажите о спазме аккомодации..многие занимаясь гимнастикой для глаз сбрасывают около 1 диоприя, вроде как избавляясь от этого спазма. А если сделать коррекцию, как этот явление учитывается?

В процессе обследования мы полностью выключаем аккомодацию, чтобы не было гиперкоррекции, так что, спазм тут ни на что не влияет. [Ответ]

после 35 смысл делать коррекцию есть? [Ответ]

Svеta Valiko, делал после 35.
Пока не родил. [Ответ]

Сообщение от Svеta Valiko:
после 35 смысл делать коррекцию есть?

Верхней границы возраста нет. И дедульки за 70 иногда бывают. [Ответ]

Чёрный Дембель, так просто, для кругозора..пару слов о имплантации интроокулярных линз. Кому, зачем, сколько? [Ответ]

Сообщение от RVK-17:
пару слов о имплантации интроокулярных линз. Кому, зачем, сколько?

Во-первых, и главное, при катаракте, естественно - замена собственного, помутневшего хрусталика;
во-вторых, при экстремальной миопии/гиперметропии, когда толщины роговицы просто тупо не хватает для полной коррекции. Лазер - он ведь только отнимать может, а не прибавлять, и чем выше, к примеру, миопия, тем более толстый слой роговицы нужно выпарить. Есть разумные безопасные пределы её испарения; когда толщины не хватает - предлагают удаление даже прозрачного хрусталика (ленсэктомию) с последующей имплантацией ИОЛ. [Ответ]

Сообщение от Чёрный Дембель:
Верхней границы возраста нет. И дедульки за 70 иногда бывают.

погодь. т е ты можешь спрогнозировать когда у меня хрусталик начнет терять эластичность?

и много 70 летних с миопией бывает? [Ответ]

Сообщение от zaratustra2:
и много 70 летних с миопией бывает?

После 70-и, как раз, те, кто получил не вполне удовлетворительный оптический результат после экстракции катаракты. Как правило, это послеоперационный астигматизм, часто встречающийся после экстракапсулярной экстракции (сейчас её мало кому делают, обычно малоимущим, т.к. бесплатная). Вот это те самые 70+. Их немного, но они есть.

Гораздо больше людей возраста 45-50+ с пресбиопией на фоне уже имеющейся родной гиперметропии (дальнозоркости). Им требуется и полная коррекция дальнозоркости "для дали", да ещё +3 ДПТР "для чтения". Можешь себе представить, какой это гимор и какие это очки!
Операция их, конечно, полностью от очков не избавляет, но позволяет обходиться одной парой вместо 2-3, обычно "для чтения" в пределах +2 - +3 ДПТР.

Сообщение от zaratustra2:
т е ты можешь спрогнозировать когда у меня хрусталик начнет терять эластичность?

А тут и прогнозировать нечего: в 45+/-.

Закон природы. [Ответ]

Сообщение от Чёрный Дембель:
А тут и прогнозировать нечего: в 45+/-.

т е в 40 людям с миопией вы ужо не советуете лаз.коррекцию? или просто делаете из - 5 -----> -2 и ждете? [Ответ]

Сообщение от zaratustra2:
т е в 40 людям с миопией вы ужо не советуете лаз.коррекцию? или просто делаете из - 5 -----> -2 и ждете?

Да по-всякому; индивидуально решается. При высоких степенях после мультизонального LASIK пациенты вообще без очков обходятся, как для дали, так и для чтения. При слабой степени мы обычно предлагаем пациенту после 45 самому определиться, какой тип зрения для него важнее: вблизи ли вдали. При первом вообще оперировать незачем, а при втором предупреждаем, что понадобятся небольшие очки для чтения, уже со знаком +. [Ответ]

Сообщение от NataLiaF:
Расскажите теперь вот об этом, пож-та. У кого ж теперь узнать, появиться ли возможность к концу года проведение кросслинкинга?
В ЛЦ есть специалисты которые умеют делать такие операции?

Сообщение от NataLiaF:
Сообщение от Чёрный Дембель Посмотреть сообщение
Возможно, к концу года появится возможность проведения кросслинкинга - заявку на аппарат вроде подавали, а подали или нет - без понятия.

Чёрный Дембель, я так понимаю, что аппарат в 2011 не приобрели. А в этом году возможность появиться? [Ответ]

NataLiaF, заявку, вроде, подавали, но кроме него там ещё куча всякой другой аппаратуры. В каком порядке будет закупаться - ХЗ. [Ответ]

Сообщение от Чёрный Дембель:
NataLiaF, заявку, вроде, подавали, но кроме него там ещё куча всякой другой аппаратуры. В каком порядке будет закупаться - ХЗ.

Н-да, пока суть да дело мне и операцию не возьмутся делать, по причине престарелого возраста)))) [Ответ]

Чёрный Дембель, проконсультируйте на тему МУЛЬТИЗОНАЛЬНОГО Лэйсик.
При миопии минус 7, и почти без астигматизма, и возрасте близко к 40. Что лучше предпочесть: оставить небольшой минус до минус 0,5 - минус 1 (чтобы избежать пресбиопии в будущем), или выбрать мультизональный Лэйсик?

Кому показан мультизональгый Лэйсик? Дает ли он больше осложнений/аберраций после операции, нежели чем обычный Лэйсик, но оставив небольшой минус? И в чем могут заключаться эти аберрации?

Как давно начали делать в вашей клинике мультизональные операции?

Очень надеюсь на Ваше объяснение. Вы всегда так прямо, точно, откровенно и главное, простым человеческим языком всё объясняете! [Ответ]

Сообщение от Netochka:
При миопии минус 7, и почти без астигматизма, и возрасте близко к 40. Что лучше предпочесть: оставить небольшой минус до минус 0,5 - минус 1 (чтобы избежать пресбиопии в будущем), или выбрать мультизональный Лэйсик?

Лучше и то, и другое. Как правило, после операции остаточная миопия около 0,5-1,0 позволяет и вдаль хорошо видеть, и вблизи без очков обходиться.

Сообщение от Netochka:
Кому показан мультизональгый Лэйсик?

Обычно тем, у кого высокая степень миопии сочетается с тонкой роговицей.

Сообщение от Netochka:
Дает ли он больше осложнений/аберраций после операции, нежели чем обычный Лэйсик, но оставив небольшой минус?

Осложнений - нет, аберраций - да, немного больше.

Сообщение от Netochka:
И в чем могут заключаться эти аберрации?

Пресловутый эффект Гало, главным образом.

Сообщение от Netochka:
Как давно начали делать в вашей клинике мультизональные операции?

Да сразу и начали. Девятый год уже. [Ответ]

Сообщение от Чёрный Дембель:
Лучше и то, и другое.

Что значит лучше и то, и другое?? То есть при операции можно попросить сделать и мультизональный Лэйсик и одновременно оставить небольшой минус около -1??
Или я Вас не правильно поняла?

Или же оставить просто небольшой минус, и на этом успокоиться, чтобы не создавать дополнительных аберраций? [Ответ]

Сообщение от Netochka:
Что значит лучше и то, и другое?? То есть при операции можно попросить сделать и мультизональный Лэйсик и одновременно оставить небольшой минус около -1??

Дело в том, что "норма" - понятие достаточно широкое, а эмметропии - "идеальной рефракции" - вообще в природе не существует. Норма - это либо небольшая миопия, либо гиперметропия, порой даже большая. Задача рефракционного хирурга - дать пациенту хорошее зрение без дополнительной коррекции. Обычно остаётся небольшая миопия, до 1 ДПТР, что позволяет и вдаль хорошо видеть, и читать без очков дольше сверстников. [Ответ]

Чёрный Дембель, я Вас поняла! Спасибо большое за ответ!
Короче, лучше будем оставлять небольшой минус, а мультизональный Лэйсик не будем, если позволит толщина роговицы. конечно... [Ответ]

Чёрный Дембель, здравствуйте.
Сделал ласик в ОКОБ почти 2 месяца назад, не могу пожаловаться, все прошло вполне нормально, зрение вернулось почти сразу. Последний раз обследовался у врача 18 апреля, проверился - зрение единица, врач сказал, раз все нормально, больше не приходить.

Но сегодня неожиданно обнаружил красные пятна на обоих глазах очень близко к центру, так было сразу после операции, с тех пор не наблюдалось. Зрение, по ощущениям, нормальное, боли в глазах нет, но что это может быть? И можно ли обратиться в лазерный центр либо уже идти по месту жительства, как сказал врач? [Ответ]

Чёрный Дембель, скажите, с какого глаза обычно начинают делать операцию в вашей больнице: с левого или с правого? Извините за странный вопрос, просто проанализировала весь форум - если у кого-то есть жалобы, то именно на левый глаз, поэтому пытаюсь понять , с чем связано. Не с тем ли , что при воздействии на первый (левый !) глаз пациент более напряжен и соответственно немного дергается?.. Может ли это мешать ходу операции? [Ответ]

Netochka, мне первый глаз делали правый. И с левым глазом сейчас все хорошо. Думаю вряд ли тут имеется какая-то связь [Ответ]

ну у меня правый глаз чуть хуже видит [Ответ]

Сообщение от Garklav:
Но сегодня неожиданно обнаружил красные пятна на обоих глазах очень близко к центру, так было сразу после операции, с тех пор не наблюдалось. Зрение, по ощущениям, нормальное, боли в глазах нет, но что это может быть?

Артериальное давление желательно промониторить: 7-10 дней подряд утром и вечером; результат - в табличку. Если будут появляться цифры выше, чем 130/80 - к кардиологу вместе с табличкой.

Сообщение от Netochka:
с какого глаза обычно начинают делать операцию в вашей больнице: с левого или с правого?

По стандарту обычно и обследование, и лечение начинают с правого глаза, чтобы не путаться потом, лихорадочно припоминая, какой глаз у этого пациента смотрели первым. Стандарт.

Сообщение от Netochka:
если у кого-то есть жалобы, то именно на левый глаз,

Совсем не обязательно:

Сообщение от Dianochka:
мне первый глаз делали правый. И с левым глазом сейчас все хорошо. Думаю вряд ли тут имеется какая-то связь

Сообщение от Жекан....:
ну у меня правый глаз чуть хуже видит

Некоторая разница в остроте зрения глаз всегда присутствует, просто, когда зрение низкое, она не так заметна. [Ответ]