Всем здоровья!!!

В выписке из БСМП рекомендации - консультации с ГЕПАТОЛОГОМ, НЕВРОЛОГОМ И ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОМ.

Посоветуйте ПРОФЕССИОНАЛОВ по этим направлениям (Воронеж и черноземье)

Спасибо!!! [Ответ]

Добрый вечер, посаветуйте куда и к какому врачу обратиться мой диагноз -полиостиоартроз , спасибо заранее. [Ответ]

Травматолог-ортопед для избавления от шишки на пятке ищется. Подскажите, пожалуйста, специалиста. [Ответ]

Сообщение от s-k-a-t:
Подскажите, делал ли кто-нибудь недавно в Воронеже флуоресцентную ангиографию сетчатки (ФАГ)? Это когда в вену пускают контрастное вещество, и снимают глаз, например при диагностике отека сетчатки (чтобы найти место "просачивания" жидкости). Гугление что-то ничего не выдало. Офтальмолог говорил, что это самое контрастное вещество то под запретом (и это обследование не делают), то разрешают.

Не то, чтобы под запретом - просто оно на текущий момент не имеет сертификата для применения на территории РФ. Такое за последние 25 лет бывало не раз - то фирма сертифицирует препарат, то не хочет платить за продление сертификата.
Флюоресцеин для внутривенного введения стоит копейки (порядка 10$ за ампулу), а сертификат - миллионы; при этом ФАГ - единственная методика для применения этого препарата - процедура штучная и стоимости сертификата фирме не окупит. Вот и не продляют.

Но, по большому счёту, в 99,99% случаев ФАГ для диагностики не нужна - существует масса других методов, позволяющих уверенно поставить диагноз и провести адекватное лечение.

Сообщение от vrn_doc:
Не потому, что он "под запретом", просто у нас страна такая.

Не страна у нас такая, а фармкомпании всё больше и больше по своим методам освоения рынка напоминают если не наркокартели, то уж расчётливых скупых торгашей, умеющих считать каждую копейку и готовых за неё удавиться - однозначно. [Ответ]

Сообщение от Чёрный Дембель:
Не то, чтобы под запретом - просто оно на текущий момент не имеет сертификата для применения на территории РФ. Такое за последние 25 лет бывало не раз - то фирма сертифицирует препарат, то не хочет платить за продление сертификата.
Флюоресцеин для внутривенного введения стоит копейки (порядка 10$ за ампулу), а сертификат - миллионы; при этом ФАГ - единственная методика для применения этого препарата - процедура штучная и стоимости сертификата фирме не окупит. Вот и не продляют.

Но, по большому счёту, в 99,99% случаев ФАГ для диагностики не нужна - существует масса других методов, позволяющих уверенно поставить диагноз и провести адекватное лечение.
Не страна у нас такая, а фармкомпании всё больше и больше по своим методам освоения рынка напоминают если не наркокартели, то уж расчётливых скупых торгашей, умеющих считать каждую копейку и готовых за неё удавиться - однозначно.

Да нет, как раз и верно сказано, что страна у нас такая! Почему, да потому что подобная картина, выжимания всех соков-денег с населения везде и во всем: цены растут буквально на все, как грибы после дождя, всевозможные и невозможные тарифы по ЖКХ - тоже бегут впереди паровоза, газпром уже газ на неделю вырубает в многоэтажках, чтобы заключали договора, а потом заключал или нет раз и в квитанциях стоят суммы... Думаю, что продолжать не надо? [Ответ]

Сообщение от @lligator:
страна у нас такая

Нормальная у нас страна.

И не страна виновата в том, что из шкурного интереса ИНОСТРАННАЯ фирма-производитель не хочет оплачивать сертификацию своего препарата в России.

Сообщение от @lligator:
Думаю, что продолжать не надо?

Можете продолжить, но не здесь, а в Дискоклубе. [Ответ]

Сообщение от Чёрный Дембель:
Нормальная у нас страна.

И не страна виновата в том, что из шкурного интереса ИНОСТРАННАЯ фирма-производитель не хочет оплачивать сертификацию своего препарата в России.Можете продолжить, но не здесь, а в Дискоклубе.

Прекрасно испытывать гордость за свою страну и во всем винить жадную фарммафию, но мне предствляется, что все не так просто. Приход на рынок и регистрация препаратов в России для многих производителей действительно невыгодна. Потому коррупция, бюрократия и незаинтересованность в том, чтобы в стране было то, что нужно. ПОчему у нас нет дантролена для купирования злокачественной гипертермии - редкого, но смертельного без лечения осложнения общей анестезии? А в Европе и Америке он есть. Почему мне приходилось подписывать петиции, простигосподи, президенту, чтобы наконец в стране зарегистрировали или начали производить митотан, без которого рак надпочечников не полечить? И так далее. Конечно, это все проклятые буржуи виноваты. А у нас все прекрасно.

Даже то, что зарегистрировано, перестает поставляться в страну из-за, хм, недальновидных популистских приказов минздрава. Российские производители не хотят физ раствор поставлять в госЛПУ, не слышали? Из недавних новостей: "Министерство здравоохранения изменит порядок определения начальной максимальной цены контрактов на закупку жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Это решение было принято после того, как стало известно, что в 2019 году сорвано 30% соответствующих тендеров. Копия проекта нового приказа ведомства есть у РБК. 4 сентября этот проект обсуждался на рабочем совещании в департаменте лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава, рассказали РБК два собеседника на фармацевтическом рынке. Планируется, что новые правила закупок начнут действовать с ноября.

Всего в России, как сообщал РБК, за первые шесть месяцев 2019 года осталось без заявок почти 47 тыс. тендеров госучреждений на закупку лекарств, в основном это происходило из-за низкой начальной максимальной цены контракта (НМЦК). Поставщики отказывались участвовать в торгах из-за отсутствия потенциальной прибыли. За первое полугодие 2019 года количество несостоявшихся тендеров увеличилось почти в два раза по сравнению с аналогичным периодом 2018 года, следует из подсчетов аналитической компании Headway.

Подробнее на РБК:
https://www.rbc.ru/society/12/09/2019/5d765d929a79473f9dad2164"

Простите за несдержанность. Модераторы могут удалить этот пост, и я их пойму. Но отделить медицину от политики не всегда получается. [Ответ]

vrn_doc, дано не был на форуме, упустил тему..., абсолютно согласен и на то у меня лично тоже есть простейший пример! У мамы с 2010 ХЛЛ, она много лет принимала недешевый лейкеран, за свои деньги, и вот, года 3-4 назад, точно не помню, он в стране пропал! Обзвонил все, добрался до минздрава..., сказали что он на перерегистрации, а пока сходите к врачу вам его заменят! Знаете сколько он был на перерегистрации? Боюсь ошибиться, но что-то в районе года, если не больше, это первое, а второе, после перерегистрации он банально почему-то вырос в цене в 5 раз и пузырек с 25 штуками таблеток стал стоить около 3000 рублей, а люди его принимали много! Догадайтесь с первого раза, это что производитель поднял цену в 5 раз??? Третье, лекарство, которое назначили вместо лейкерана было дороже и хуже, его нужно было принимать больше, а побочек было тоже больше! Вот долечились, теперь у мамы онкология 4 степени и 1 группа... [Ответ]

Сообщение от vrn_doc:
отделить медицину от политики не всегда получается.

Фактически. А самое печальное - это то, что фармакология и фармпроизводство в нашей стране традиционно были ниже плинтуса, ещё при советской власти. В последние годы пытаются навёрстывать упущенного, но крайне сложно строить такое высокотехнологичное и сложное производство фактически с нуля. [Ответ]

Сообщение от Чёрный Дембель:
Фактически. А самое печальное - это то, что фармакология и фармпроизводство в нашей стране традиционно были ниже плинтуса, ещё при советской власти. В последние годы пытаются навёрстывать упущенного, но крайне сложно строить такое высокотехнологичное и сложное производство фактически с нуля.

В том то и дело, что ничего сложного в этом нет вообще! Это знаете, как в одной песне, кажется Высоцкого, есть слова: "главное, чтобы воля была к победе"... А вот ее как раз и нет, вообще нет, одна пустая болтовня!!! Покупаю вчера лизобакт - производство Босния и Герцеговина кажется, а сколько лекарств производит известная компания КРКА - Словения и поставляет в 70 стран мира... Krka, d. d. (произносится Кы́рка) — международная фармацевтическая компания, специализирующаяся на производстве лекарственных препаратов — дженериков. Штаб-квартира расположена в городе Ново-Место, Словения.
В 2008 году 43,4 % акционеров компании — частные словенские инвесторы, лишь 8 % акций находится у иностранных инвесторов. «KRKA» представлена на Фондовой бирже Любляны в Словении.
А что же наши болтуны, имеющие такую территорию и такие возможности, можем строить мосты через проливы и проедать, воровать газонефтедоллары!? А заботиться о здоровье нации мы можем только на бумаге, в каких-то непонятных нацпроектах. Может там и прописано, что нужно уменьшать население, меньше лекарств потребуется и денег "всяким врачам" и бюджетникам??? [Ответ]

Добрый день! Пожалуйста, посоветуйте грамотного детского гастроэнтеролога. Лечимся 3 месяца, диагнозы сменяют друг друга, а толку нет. [Ответ]

Поставлен диагноз псевдотуморозный панкреатит. Посоветуйте хорошего доктора [Ответ]

Сообщение от dali35:
Пожалуйста, поскажите доктора у которого можно было бы наблюдать беременность. У меня сложная ситуация, долгожданная беременность.

У моей подружки тоже была поздняя беременность https://getting-pregnants-after-40.ru/ , она нашла врача в частном центре, который занимается лечением бесплодия и ведением беременности. Название не помню. Но там больница занимается конкретно гинекологией. [Ответ]

Добрый день. Маме поставили диагноз гонартроз 3 степени и рекомендовано эндопротезирование коленного сустава. Может кто то успешно сделал такую операцию в Воронеже и может порекомендовать врача в областной больнице? Варианта по квоте предлагают два-ОКДБ 1 в Воронеже или в Питер ехать. [Ответ]

Добрый день, может кто знает где ведёт сейчас приём Гришина Инна Александровна-гастроэнтеролог. [Ответ]

Посоветуйте гастроэнтеролога [Ответ]

Доброго дня! Может кто посоветовать куда обратиться на приём к хирургу - подозрение на омфалит у взрослого [Ответ]

Добрый день.
Посоветуйте детского невролога и эндокринолога. [Ответ]

А кто может посоветовать хорошего хирурга? У тёти перелом плохо срастается, несмотря на то, что уже две недели прошло, у неё боли не понятные в запястье. Были у двух врачей, второй посоветовал вот такой лучезапястный ортез https://ottobock-shop.ru/catalog/med...oses-hand-arm/ , он снимает нагрузку на руку и облегчает свободу движения в общем. Мы думаем нужна консультация третьего врача, чтобы понять в чём дело. [Ответ]

Добрый день !
Порекомендуйте, где у нас хорошо стержневые мозоли удаляют.
(Хирург в поликлинике уже раз 5 стержень ковырял, да походу так и не выковырнул).
(Звонил в ВОКВД, там сказали, что записать к дерматологу могут, но не удаляют) [Ответ]

Посоветуйте, пожалуйста, куда лучше обратиться для хирургического лечения вальгусной деформации стопы? [Ответ]

Куликова в Пране на Кардашева, мягкие техники, стаж 30 лет. Ещё пр необходимости сделает нужные инъекции. Запись заранее, очень много людей. Сама её посещала. [Ответ]

Не знаю насчёт клиник, а мне хватило просто онлайн программы "Бросаю алкоголь" [Ответ]

Ищу специалиста по лечению межпозвоночной грыжи (невролог, нейрохирург). Посоветуйте, пожалуйста, кого-нибудь в Воронеже. [Ответ]

Привет, форумчане. Порекомендуйте эндокринолога.

Проблема: уже несколько лет живу в состоянии апатии и безразличия. Ходил к психологам, проходил тренинги, но результат слабый. Хочу поисследовать это состояние с другой стороны: может, проблема еще и в гормональном фоне? Посоветуйте, пожалуйста, эндокринолога, который умеет работать с такими проблемами или просто хорошего специалиста по эндокринологии. [Ответ]

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста психиатра или невролога по поводу болезни альцгеймера. [Ответ]

Сообщение от Апрельчик:
Посоветуйте гастроэнтеролога

Что, у нас в городе нет нормальных гастроэнтерологов? [Ответ]

@lligator, https://olimp03.ru/team/sviridova-tatyana-nikolaevna/ [Ответ]

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, хорошего отоларинголога в Воронеже. [Ответ]

Всем привет! У мамы в височной доле менингиома 1.3-1.5 см. Давит на зрительный нерв, и в левом глазе иногда есть странные эффекты. Порекомендуйте хоть к кому вообще нужно обращаться. К нейрохирургу он скажет давайте вырезать наверное, хотя если есть хорошие нейрохирурги, то почему нет. Я просто не знаю какой именно врач сможет именно по менингиомам проконсультировать. Спасибо! [Ответ]